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Le suivi du patient atteint d’insuffisance cardiaque
et sous anticoagulant en médecine générale

Médecin​

N° Action ANDPC : 72992200125

Public :

Médecin​

Prérequis :

Aucun

Durée :

14:00

ANDPC

Coût :

980,00€

Inscription à cette formation

    Formation Proforma France

    Résumé de la formation et objectifs

    L’insuffisance cardiaque est un état pathologique indiquant que la pompe cardiaque n’est plus capable d’assurer un débit sanguin suffisant pour satisfaire les besoins de l’organisme.

    Il existe des facteurs sur lesquels on ne peut rien changer (âge, sexe, terrain familial) mais d’autres sur lesquels professionnels et patients peuvent agir. C’est dans cet optique que le médecin traitant pourra accompagner le parcours de son patient, reconnaître les signes de décompensation, surveiller les effets du traitement, l’orienter vers une réadaptation cardiaque, et l’encourager dans sa motivation au changement.

    La pertinence des parcours de santé doit s’appréhender dans une vision globale comportant :
    Prévention, Dépistage, Soins, Éducation thérapeutique, Rééducation.

    De plus, les patients atteints de pathologies cardiaques nécessitent souvent la prise d’anticoagulants avec tous les risques inhérents à ces molécules :
    Accidents hémorragiques (au premier rang des accidents iatrogènes et responsables de nombreuses hospitalisations), nouveaux anticoagulants qui comportent moins de risques mais ne possèdent pas d’antidote, HBPM qui nécessitent des contrôles réguliers des plaquettes. Le médecin généraliste assure ce suivi en ville, en collaboration avec le cardiologue.

    L’objectif global de cette formation est d’améliorer la prise en charge du patient atteint d’insuffisance cardiaque d’une part, et sa qualité de vie d’autre part.

    L’apprenant actualisera ses connaissances sur l’accompagnement du patient atteint d’IC.

    Il connaîtra la physiopathologie des différentes formes d’IC (systolique ou diastolique). Il sera en mesure d’adapter la conduite thérapeutique à chacun de ces types. Il saura comment utiliser les différents traitements et expliquer leur mode d’action et leurs effets secondaires. Un focus particulier sera mis sur les traitements anticoagulants, a fort risques hémorragiques, autant en prescription initiale qu’en relai. Il devra connaitre pour ce suivi les recommandations en matière de surveillance biologique. Il saura reconnaître et prévenir les complications aiguës de l’IC, afin de retarder ou éviter l’hospitalisation de son patient. Il mobilisera ses connaissances pour adapter son intervention aux attentes et besoins du patient.

    Le dispositif PRADO, de retour au domicile l’aidera à mettre en place une démarche éducative auprès du patient et de ses proches, à renforcer son action soignante, permettra de prévenir les complications et de favoriser la qualité de vie.

    Cette approche se fera en collaboration étroite avec le cardiologue et les acteurs du domicile, que sont les infirmiers et les kinés.

    Objectifs pédagogiques

    Actualiser ses connaissances sur la fonction cardiaque saine et altérée

    → Savoir reconnaître les facteurs de risques et les signes d’une insuffisance cardiaque chez l’adulte et savoir classer les symptômes d’un patient selon la NYHA.

    → Connaître la notion de décompensation cardiaque et savoir identifier les principaux facteurs déclenchants.

    → Savoir mettre en place et suivre la stratégie thérapeutique adaptée, en collaboration avec le cardiologue.

    → Connaître les enjeux d’une surveillance et d’un accompagnement des patients sous traitement anticoagulant, en matière de santé publique.

    → Connaître les risques des différentes interactions entre les anti-coagulants et les aliments d’une part, les médicaments d’autre part.

    → Savoir sensibiliser les patients à la gestion de leur traitement anticoagulant : sensibilisation à l’éducation thérapeutique pour le soignant.

    → Savoir accompagner le patient dans son projet de vie, et sa motivation au changement d’habitudes de vie (activité physique, arrêt du tabac et alimentation).

    → Pré / post test et évaluations sous forme de QCM tout au long de la formation.

    Méthode pédagogique

    Plan détaillé de la formation

    • Se familiariser avec la plateforme d’E-learning et évaluer ses connaissances sur la pathologie cardiaque et le parcours du patient atteint d’insuffisance cardiaque.

    Partie 1 | L'insuffisance cardiaque

    • Savoir situer l’insuffisance cardiaque dans un contexte de santé publique.
    • Connaître les chiffres clés en matière de morbi-mortalité.
    • Connaître les axes de la prévention.
    • Connaître la physiologie de la fonction cardiaque.
    • Savoir identifier les situations pathologiques concernant la fonction cardiaque.
    • Savoir différencier les étiologies de l’IC droite et gauche.
    • Être en mesure de repérer les signes fonctionnels de l’IC.
    • Connaître les approches non médicamenteuses recommandées.
    • Savoir identifier les situations dans lesquelles mettre en oeuvre ces traitements et leur surveillance.
    • Connaître les différentes stratégies thérapeutiques pour l’IC.
    • Savoir reconnaître les effets indésirables et adapter la surveillance.
    • Connaître les différents éléments associés à la pathologie cardiaque et savoir prévenir les complications.
    • Connaître les dispositifs existants de retour au domicile des patients en IC.
    • Connaître les dispositifs existants de retour au domicile des patients en IC.
    • Savoir utiliser le carnet de suivi dans le cadre du Prado.
    • Connaître les différentes étapes de surveillance d’un patient porteur d’insuffisance cardiaque.

    Partie 2 | Focus sur les anticoagulants

    • Connaître le problème de santé publique relatif a la iatrogénie due aux anticoagulants.
    • Savoir identifier et comprendre les différentes mesures mises en oeuvre.
    • Comprendre la physiologie de la coagulation.
    • Connaître la composition du sang.
    • Connaître les molécules et leur mode d’action.
    • Connaître les indications et intérêt de chaque examen biologique en fonction de la molécule.
    • Savoir identifier les différents risques liés aux anticoagulants.
    • Être en mesure d’améliorer les pratiques infirmières et les conseils apportés aux patients.
    • Connaître le rôle du professionnel de santé pour accompagner patient et proches dans le parcours de soins autour de l’observance médicamenteuse.
    • Mesurer ses acquis et évaluer la formation.

    Modalités d'évaluation

    Pré et post test

    QCM

    Situation clinique

    Questionnaire de satisfaction

    Taux de satisfaction

    78%
    de médecins satisfaits

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